宜宾市

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高县:急蹄步稳跑出医保基金监管“加速度”

为加强对定点医药机构的监管和约束,坚决打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全,高县医保局急蹄步稳创新推出《高县年医疗保障基金专项检查工作方案》,加速建立健全专项检查和日常监管相结合的长效机制。

优化人员配置,确保专项检查高效能。

高县医疗保障局加大人员投入力度,将全体干部职工统一纳入基金专项检查工作组,同时抽调县级医疗专家全力配合,打造过硬专项检查队伍,以高效、精准的“组合拳”重拳出击。

扩大检查范围,突破基金监管重难点。

为加大对基层医保基金的监管力度,高县医疗保障局首度将有监管难点的基金申报数额较大的诊所、村卫生室村纳入专项检查对象,全面发力攻克诊所、村站监管重难点,构建更加严密的打击欺诈骗保“基金监管网”。

创新检查形式,推进监管方式多元化。

积极引入信息技术,充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现线索,创新监管方式,将日常监管和专项检查有效结合,实现基金监管全链条无缝衔接,加快建设基金监管长效机制。

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